高尿酸血症・痛風 ― 鹿児島市郡元の内科

足の親指の付け根が、急に赤く腫れて激しく痛む。健診で「尿酸値が高い」と言われた。以前に痛風の発作を起こしたことがある。

高尿酸血症は、血液中の尿酸が多い状態です。尿酸が結晶となって関節にたまり、そこに体が強く反応して起こるのが痛風発作です。発作は数日から1〜2週間でおさまりますが、尿酸値が高いままだとくり返し、腎臓や尿路結石にも影響が及びます。

松岡内科では、発作で受診された方への痛み止めの処方から、尿酸値を下げるお薬の継続管理まで対応します。腹部超音波（エコー）で腎臓や尿路結石の有無も確認できます。ご予約は不要ですので、痛みが出た日にそのままお越しください。

こんな方は一度ご相談ください

痛風発作は、数日から1〜2週間で自然におさまります。そのため「治った」と感じて受診をやめてしまう方が少なくありません。しかし尿酸値が高いままであれば発作はくり返し、関節や腎臓に変化が積み重なっていきます。痛みが引いたあとこそ、受診の意味がある病気です。

高尿酸血症・痛風とは、どのような病気でしょうか

尿酸は、体の中でプリン体が分解されてできる老廃物です。つくられる量と、腎臓から尿へ捨てられる量のバランスが崩れると、血液中の尿酸が増えます。血清尿酸値が7.0mg/dLを超えた状態を高尿酸血症といいます。

尿酸は水に溶けにくく、増えすぎると結晶になって関節にたまります。この結晶に体が反応して強い炎症が起きるのが痛風発作です。足の親指の付け根に起こることが多く、夜間から明け方に突然始まるのが典型的です。

高尿酸血症は、関節だけの問題ではありません。腎臓の働きの低下や尿路結石の原因になり、高血圧・脂質異常症・糖尿病と重なることも多い状態です。尿酸値だけを見るのではなく、全体をあわせて考える必要があります。

尿酸値が上がる原因・なりやすい方

尿酸値は、つくられる量が多いか、捨てられる量が少ないかで上がります。日本人では「捨てる力が弱い」タイプが多いとされています。ご自身に当てはまるものを確かめると、どこから手をつけるかが見えてきます。